Balandlik kasalligi - Höjdsjuka

Balandlik kasalligi yuqori balandlikda kislorod miqdori past bo'lgan, havo bosimining pasayishi natijasida yuzaga kelgan tananing reaktsiyasi. Tananing bunga qanday munosabatda bo'lishi turlicha - ba'zi reaktsiyalar normal, boshqalari kasallik belgilaridir. Tibbiy reaktsiyalar jiddiy va agar siz tibbiy yordam ko'rsatmasangiz, o'limga olib kelishi mumkin.

Fon

Dengiz sathidan qanchalik baland bo'lsa, havo bosimi shuncha past bo'ladi. Tananing balandlikda va havo bosimi pastligida uchta asosiy muammosi bor:

  • Havoda har bir birlik uchun kislorod miqdori kamroq bo'ladi. Tananing kislorod olishini yaxshilash uchun nafas olish tezligini va qizil qon tanachalari ishlab chiqarishni ko'paytirib, buning o'rnini bosadi. . Ventilyatsiyani kuchaytirish uchun buyraklar qondagi kislorod miqdori ikki -uch kundan keyin kamayib, bikarbonat chiqarishni boshlaydi.
  • Qizil qon hujayralari doimiy ravishda ishlab chiqariladi, lekin ularning shakllanishiga bir haftadan ko'proq vaqt ketadi. Birinchi haftada qizil qon tanachalarining haqiqiy ko'payishiga erishish mumkin emas (shuningdek, balandlikdagi diurez bo'limiga qarang).
  • Yotgan holatda nafas olish samarasizroq. Bu shuni anglatadiki, qondagi kislorodning eng past darajasi kechasi sodir bo'ladi, bu shuni anglatadiki, bu eng ko'p moslashishni rag'batlantiradi va siz kasal bo'lib qolish xavfi katta.

Tananing baland balandlikda o'zgarishi murakkab va juda dramatik bo'lishi mumkin. Ba'zi reaktsiyalar normaldir, boshqalari kasallik belgilaridir. Tananing kislorod bilan ta'minlanishi va u bilan bog'liq muammolarni to'g'ridan -to'g'ri sizning balandligingiz va balandlikdagi so'nggi o'zgarishlarga bog'liq. Bu balandlik kasalliklarining asosiy sabablari.

Shu sababdan ham, bu maqolada balandlikda ham, pastda ham o'zgarishlar haqida ko'p gap boradi. Dengiz sathidan balandlikka ko'tarilish xavflidir va siz tananing reaktsiyalariga hushyor bo'lishingiz kerak. Xuddi shunday, balandlikdan o'rtacha va og'ir kasallikka chalingan odamlar uchun aynan tushish eng yaxshi yordamdir.

Balandlik kasalligi to'rt sababga ko'ra juda xavflidir:

  • uning tez yurishi bor, u halokatli
  • jabrlanuvchi odatda tibbiy ekspertizadan uzoqda va shuning uchun kasalxonaga evakuatsiya qilish qiyin
  • ta'sirlanganlarning ko'pchiligi o'z jismoniy holati va jismoniy holatiga ishonishadi, chunki ular tez -tez xavfli muhitda qolishadi va mashq qilishadi

Qancha baland?

Dengiz sathidan 2500 metr yoki undan balandroq joyda qolsa va uxlasa, ozchilik, taxminan 20%, balandlik kasalligining ba'zi alomatlarini ko'rsatadi. Ko'p chang'i kurortlari va shaharlar shunchalik balandki, ba'zida eshitasiz, lekin kamdan -kam hollarda odamlar chang'i kurortlarida balandlik kasalligidan o'lishadi. Biroq, ko'pchilik 3000 metrgacha balandlikda muammoga duch kelmaydi, garchi ular birinchi kechadan keyin ba'zi alomatlarni ko'rsatishi mumkin.

3000-5000 metr balandliklarga moslashish ancha qiyin, va agar siz kunduzi baland balandlikda harakat qilsangiz, uxlash uchun pastroq balandlikka tushishingiz shart. 50% dan ko'prog'i AMSni rivojlantiradi (pastga qarang), agar ular 3500 m.o.h.gacha yetsa. dengiz sathidan iqlimlashtirmasdan. Har bir agar ular 5000 m.o.h.gacha boradigan bo'lsa, AMSni ishlab chiqadi.

And va Himoloy tog'laridagi eng baland doimiy aholi punktlari atigi 5000 metrdan oshadi. Bundan tashqari, Chajnantordagi balandlikdagi rasadxona kabi 5000 metrdan oshadigan bir necha ish joylari bor, lekin balandlik kasalliklarini oldini olish uchun kislorod generatorlari tunu-kun ishlaydi. Xuddi shu texnologiya Lxasaga boradigan poezdda ishlatiladi, maksimal balandligi 5076 metr.

5500 m.o.h.dan yuqori balandliklarga ko'nikish va doimiy qolish imkonsiz deb hisoblanadi. Bir necha hafta davomida 6000 metr balandlikda qolish mumkin, lekin siz sog'lig'ingiz asta -sekin yomonlashib boraveradi.

7500 m.o.h.dan yuqori maydonlar. sifatida qayd etilgan o'lim zonasi. Agar siz bunday balandlikda qolsangiz, tezda yomonlashasiz, tananing eng muhim tizimlari ishlamay qoladi va alpinistlar u erda atigi ikki -uch kun qoladi. Juda baland ko'tarilganlarning o'limi 4%ni tashkil qiladi.

Agar siz dengiz sathidan etarlicha baland (kamida 1500 metr) balandlikda yashasangiz, albatta, siz yuqoriga ko'tarilayotganda, albatta, afzalliklarga ega bo'lasiz, lekin bu balandlik kasalliklariga qarshi immunitet bermaydi. Bu faqat siz hal qila oladigan narsalarning chegaralarini itaradi. Sog'lom odamlarning ko'pi 2500 metr balandlikda, bir qancha yirik shaharlar joylashgan balandlikda, 3000 metr yoki undan ham balandroqqa ko'tarilish muammosiga duch kelmaydilar, lekin ular ham balandlik bilan bog'liq muammolarga duch keladilar. .

Xavf omillari

Xavfsizlikning eng muhim omili-bu balandlikning o'zi emas, balki u erga qanchalik tez etib borishi. Hozirgi xavfsizlik qoidalari sizga 3000 m dan yuqori tungi lagerda 300-500 metrdan oshmaslikni va har ming kishiga qo'shimcha tunni qo'yish kerakligini aytadi. metr. Kunduzi balandroq yurish / sayohat qilish xavf omili emas, aksincha, iqlimlashtirishni yaxshilashning asosiy qoidasi: "baland ko'tarilish, kam uxlash" - alpinistlar uchun maksimal.

Siz balandlik kasalliklarini rivojlantirasizmi yoki yo'qmi, agar shunday bo'lsa, avvalgi tajribangiz orqali tasavvurga ega bo'lishingiz mumkin. Agar siz ilgari muammosiz balandlikka ko'tarilgan bo'lsangiz, ehtimol kelajakda u bilan muammolarga duch kelishingiz ehtimoli kamroq. Agar, aksincha, sizga balandliklar ta'sir qilgan bo'lsa, xatti -harakatlaringizga to'g'ri o'zgarishlar kiritishingiz kerak, ya'ni. birinchi navbatda sekinroq yuqoriga qarab sayohat qiling.

Yaxshi jismoniy holat, yaxshi jismoniy kuch yoki sog'lik emas. Yosh ham o'z -o'zidan omil emas, statistik ma'lumotlarga ko'ra, ellik yoshdan oshganlarning biror narsasi bor pastroq balandlik kasalliklarining chastotasi, hatto bir xil faoliyat bilan. Siz sog'lom, yosh va sog'lom bo'lsangiz ham, balandlikka kuchli munosabatda bo'lishingiz mumkin. Yosh, sog'lom va yaxshi o'qitilgan kishi yoqimsiz kutilmagan hodisaga duch kelishi mumkin. Agar siz o'zingizni formada ekanligingizni bilsangiz, sizni balandliklarni yaxshi boshqarishingiz mumkinligiga ishontirishingiz mumkin, bu har doim ham haqiqatdan yiroq. Agar siz ilgari balandliklarda tajribaga ega bo'lmasangiz, siz ham xuddi boshqalar kabi balandlik kasalligi bilan kasal bo'lib qolishingiz mumkin deb o'ylash yaxshiroqdir.

Sog'lig'ining yomonligi, albatta, xavf omilidir, ayniqsa yurak yoki o'pka muammolari bo'lsa. Sog'lom o'pka va yurak tanani kislorod bilan ta'minlash uchun ko'p harakat qilishi kerak. Agar sizda og'ir jismoniy zo'riqish tufayli muammolar paydo bo'lsa, yuqoriga ko'tarilishdan oldin o'ylab ko'rishingiz kerak - bu qanchalik baland bo'lsa, shunchalik yomonlashadi.

Ta'sir va alomatlar

Balandlik hamma odamlarga fiziologik ta'sir ko'rsatadi. Bu ta'sirlar o'z -o'zidan kasallik alomatlari emas, lekin ular organizmning kislorodni etarli darajada olishda qiyinchiliklari kuchayganligidan dalolat beradi.

Giperventiliya

Havo bosimining pasayishini qoplash uchun siz avtomatik ravishda tezroq nafas olasiz. Ehtimol siz buni sezmaysiz - xuddi shunday narsa siz uchganingizda sodir bo'ladi.

Balandlik diurezi

Kislorod etishmasligi tanani buyraklardan bikarbonat chiqarilishini ko'paytirish orqali nafas olish ishlarini rag'batlantirishga olib keladi: past pH kuchli nafas stimulyatsiyasini ta'minlaydi. Bu shuni anglatadiki, siz yuqori balandliklarda siydikni ancha ko'paytirasiz. Bu, shuningdek, qondagi qizil qon hujayralari kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi, chunki suyuqlik miqdori kamaygan. Agar bu ro'y bermasa, lekin siz siydikni me'yoridan kamroq siyarsangiz, bu suvsizlanishning belgisi bo'lishi mumkin, buni ko'proq ichimlik bilan to'ldirish kerak.

Nafas olish tizimining tutilishi

Tanadagi qondagi kislorod va karbonat angidrid miqdorining o'zgarishi, shuningdek, giperventilyatsiya tufayli tananing normal nafas olish regulyatsiyasi buziladi. Hushyor bo'lganingizda, siz nafas olishni eslaysiz, lekin uxlab yotganingizda, qon kislotaliligining buzilishini bartaraf etish uchun nafasingizni 15 soniya ushlab turasiz, keyin tiklangandan keyin tez nafas olasiz. Agar siz nafas olmayotganingizni yoki nafas ololmayotganingizni sezib uyg'onganingizda yoki boshqa birov nafas olishni to'xtatganini sezsangiz, bu juda xavotirli bo'lishi mumkin. Biroq, bu bitta normal jismoniy reaktsiya, birinchi navbatda, etarli darajada iqlimlashtirilmagan. Akklimatizatsiya yordam beradi, hatto dorilarni kislotali qiladi.

Balandlik kasalligi

Tana kamroq xavfli fiziologik muammolarga duch kelishi mumkin bo'lgani kabi, balandlik ham boshqa kasalliklarga ko'proq moyil bo'ladi, ularning ba'zilari juda xavfli. Agar siz balandlikdagi barcha ta'sirlardan qochib qutula olmasangiz ham, siz haqiqiy kasalliklarga yaxshi tayyorgarlik ko'rishingiz va agar u ro'y bersa, unga jiddiy yondashishingiz va shunga muvofiq harakat qilishingiz kerak.

Suyuqlik balansi

Suyuqlikni yuqori balandlikda ko'paytirish kerak. Ishtahaning pasayishi, ko'ngil aynishning prekursori, suvsizlanish natijasida bosh og'rig'iga olib kelishi mumkin. Afsuski, suvsizlanishni AMS bilan chalkashtirib yuborish odatiy holdir (pastga qarang) va aksincha. Agar bosh og'rig'i taxminan bir litr suyuqlik ichganidan keyin ketmasa, uni AMS alomati sifatida ko'rish kerak. Agar siz yurak urish tezligini taqqoslasangiz, suvsizlanish tufayli bosh og'rig'ini ham aniqlash mumkin: agar siz besh daqiqa yotib tursangiz, yurak tezligi 20% dan oshsa, sizga ko'proq suyuqlik kerak bo'ladi. Siydiki shaffof bo'lgan haddan tashqari suv iste'mol qilish giponatremiyaga olib kelishi mumkin, bu hayot uchun xavfli holat.

O'tkir balandlik kasalligi (AMS)

O'tkir balandlik kasalligi,O'tkir tog 'kasalligi (AMS) - bu balandlikdagi eng og'ir holat: tananing yomonlashayotgani va hali balandlikka moslanmaganligini ko'rsatadigan turli xil belgilar mavjud.

To'liq xavfsiz bo'lish uchun, shuning uchun kerak Har doim bu holat AMS belgisi bo'lishi mumkin deb o'ylang. Odamlar, odatda, past balandlikka tushmasliklarining eng keng tarqalgan sababi, noto'g'ri fikrlashdir. Ko'p hollarda, siz AMSni faqat zaiflik belgisi deb o'ylaysiz, sizning ahvolingiz AMS bilan kasallanishingizni imkonsiz qiladi yoki o'zingizni yomon his qilishingizning sababi shamollash yoki shunga o'xshash narsadir deb o'ylaysiz. Shuning uchun, har doim bu AMS bo'lishi mumkin deb o'ylang: dengiz kasalligi singari, siz ham sog'lom va kuchli bo'lishingizdan qat'iy nazar hammaga ta'sir qilishi mumkin. Agar ko'ngil aynishi boshqa narsadan kelib chiqqan bo'lsa, hech bo'lmaganda pastroq balandlikka tushish yaxshidir, chunki bu tanani vaziyatni engishga yordam beradi.

Printsipial jihatdan aytish mumkinki, agar siz faqat balandlikka va qo'ylarga ko'tarilgan bo'lsangiz bosh og'rig'i yoki boshqa har qanday anormal simptom keyin sizga AMS ta'sir ko'rsatdi. AMSning boshqa belgilari turlicha bo'lishi mumkin, lekin, masalan, quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:

  • charchoq
  • bosh aylanishi
  • ishtahaning pasayishi
  • ko'ngil aynishi yoki qayt qilish
  • chalkashlik
  • harakatlanish qiyinligi (ataksiya)
  • nafas olish qiyinlishuvi
  • chindan ham kasal bo'lgan umumiy tuyg'u

Xususan, oxirgi uchta alomat - siz tezda kasal bo'lib qolganligingizning belgisidir. AMSga ega bo'lishga qaror qilishdan oldin, siz hech qachon bu alomatlarni kutmasligingiz kerak, lekin ular sizda HACE yoki HAPE borligini ko'rsatuvchi aniq belgilardir (pastga qarang).

Agar siz bundan aziyat cheksangiz yoki tezda yomonlashsangiz, bir -biringizni kuzatib turish va AMS alomatlaridan xabardor bo'lish juda muhimdir. Juda kasal odamlar chalkashib ketishlari mumkin va ular haqiqatan ham kasal ekanligini aniqlashda qiynalishadi. Ishtahaning pasayishi yoki yo'qolishi - bu juda aniq belgi: kun bo'yi ko'tarilgan yoki yurganlar kechqurun chindan ham och qolishlari kerak.

Agar sizda AMS yoki AMS belgilari bo'lsa, yuqoriga chiqmang. Buning o'rniga, pastga tushishni jiddiy o'ylab ko'ring.

Agar siz HACE yoki HAPE alomatlarini sezsangiz, darhol pastga tushing. Bu to'g'ridan-to'g'ri hayot uchun xavfli holat.

Miyaning jigar shishi (HACE)

Miyaning yuqori balandlikdagi shishishi. yuqori balandlikdagi miya shishi (HACE) - AMSning oxirgi bosqichi. Xuddi shunday, AMSni HACE ning engil shakli sifatida ko'rish mumkin. HACE bilan og'riganingizda, miya shishib ketadi va to'g'ri ishlamaydi.

HACE belgilari juda ko'p, ayniqsa charchoq, bosh aylanishi va mantiqsiz xatti -harakatlar kabi turli xil ruhiy belgilar. Eng aniq - bu ataksiya, ya'ni harakatlanish qiyinligi. Agar siz bu borada test o'tkazmoqchi bo'lsangiz, xayoliy to'g'ri chiziq bo'ylab yurishga harakat qilib, xuddi arqonda yurayotgandek, oyoqlaringizni bir -birining orqasidan qo'yishingiz mumkin. Sog'lom odamlar buni katta muammosiz bajarishi mumkin, lekin HACE alomatlarini ko'rsatganlar muvozanatni saqlay olmaydilar.

HACE juda jiddiy va kimgadir HACE bilan yordam berish bir necha soatga to'g'ri kelishi mumkin.

Yuqori balandlikdagi o'pka shishi (HAPE)

Yuqori balandlikdagi o'pka shishi, yuqori balandlikdagi o'pka shishi (HAPE) - yana bir jiddiy kasallik. U ba'zida AMS yoki HACE bilan paydo bo'ladi, lekin ba'zida yo'q. Buning turli sabablari borligiga ishoniladi. HAPE bilan og'riganingizda, o'pkangiz suyuqlik bilan to'ldiriladi. HAPE belgilariga charchoq, nafas qisilishi (agar biror narsa sabab bo'lmasa - tanaffus qiling va nafas qisilishi bilan birga kelishini ko'ring), yo'tal (ayniqsa shilimshiq yo'tal va ehtimol qon izlari bilan), oqishi yoki og'ir nafas olishi mumkin. , ko'krak og'rig'i yoki ko'k lablar, barmoqlar yoki boshqa ekstremitalar. Ba'zida isitma paydo bo'lishi mumkin. HAPE odatda kechasi sodir bo'ladi.

HAPE - bu juda jiddiy kasallik va HACE kabi favqulodda holat sifatida qaraladi.

DCS

Bosim kasalligi, dekompressiya kasalligi (DCS), shuningdek nomi bilan ham tanilgan kesson kasalligi, qonda azotning kichik pufakchalari paydo bo'lganda va shu bilan tanadagi qon ta'minotini murakkablashtiradigan og'ir kasallik. Semptomlar tana qismlarida karıncalanma, qichishish, toshma, chalkashlik va hushidan ketishni o'z ichiga olishi mumkin. DCS havo bosimining juda tez o'zgarishi paytida (amalda balandlikning o'zgarishi) sodir bo'ladi, masalan, agar siz turgan samolyot to'satdan idishni bosimini yo'qotsa. Biroq, balandlikning tez ko'tarilishi, masalan, samolyot bilan, odatda hech qanday muammo tug'dirmaydi. Agar siz yaqinda sho'ng'igan bo'lsangiz, bundan istisno bo'lishi mumkin, shundan so'ng siz 12-24 soat davomida sho'ng'in sodir bo'lgan sathdan balandroqda qolmaslik kerak.

Oldini olish

Asta -sekin iqlimlashtirish

Akklimatizatsiya Bu tanani ma'lum vaqt oralig'ida to'xtab turish va turli balandliklarda turish orqali kislorod miqdori past bo'lgan balandliklarga va havoga asta -sekin ko'nikishidir. Bu erda eng muhimi, siz "uyqu balandligi" ni, ya'ni tunab o'tadigan balandlikni asta -sekin oshirasiz. Agar siz piyoda yoki toqqa chiqayotgan bo'lsangiz, umumiy strategiya - kunni (kunning bir qismini) yuqori darajada o'tkazish, lekin biroz uxlashga qaytish. Bu, shuningdek, baland tog'li chang'i kurortlarida qishki sport turlari bilan shug'ullanadiganlar uchun ham ishlaydi - kunduzi o'zingizni erkin his eting, lekin kechasi vodiyda uxlang.

Suyuqlik balansi

Suyuqlikni etarli miqdorda iste'mol qilish muhim, ayniqsa bosh og'rig'ining sababi sifatida suvsizlanishni istisno qilish. Yupqa sariq rangda siydik ishlab chiqarishni yaxshi ushlab turish uchun etarlicha iching. Agar siydikingiz kuchli rangga kira boshlasa, suyuqlik miqdorini oshiring va suvsizligingizga ishonch hosil qilish uchun bosh og'rig'i uchun bir litrgacha suv iching. Suyuqlikni keskin oshirib yuborishga urinmang, bu yurak va buyraklarga yukni oshiradi va eng yomon holatda tuz -elektrolitlar muvozanatini buzishiga olib kelishi mumkin.